Подготовка к лабораторным исследованиям

21.08.2024

Основные аспекты подготовки пациента к лабораторным исследованиям

От правильности подготовки человека к анализам в большей степени зависит конечный результат. Доктора сопоставляют полученные показатели с общей клинической картиной, с заключениями инструментальных исследований и первичным сбором анамнеза. Чтобы не возникло необходимости пересдавать анализы, специалисты Независимой лаборатории Клиника Фамилия составили ряд рекомендаций по подготовке.

Особенности подготовки к сдаче крови

Большая часть исследований, где биологическим материалом выступает кровь, сдается на пустой желудок. Это относится к биохимии, серологии, гормональным исследованиям и т.д. Пустым желудок однозначно будет, если между последним приемом пищи и забором материала выдержано как минимум в 8 часов, а в идеале – в 12. Сахаросодержащие напитки приравниваются к употреблению еды. Поэтому их следует исключить. Если есть необходимость, допускается выпить лишь небольшое количество чистой воды. Далее:

1.       Для вычисления показателей липидограммы биоматериал нужно сдавать строго на пустой желудок (только спустя 12 часов воздержания от пищи).

2.       При сдаче ОАК последнее употребление продуктов питания должно быть не позднее, чем за 1 час до манипуляции. В качестве завтрака можно выпить чай без подслащивания или поесть несколько ложек каши на воде.

3.       За 24-48 часов до анализа желательно вычеркнуть из рациона тяжелую пищу, фаст-фуд, и алкогольные напитки. Если так уж сложилось, что вы плотно поели на торжестве, лучше отсрочить анализ на 1-2 суток. Накануне манипуляции лучше не курить.

4.       Концентрация ряда веществ в кровеносном русле зависит от времени суток. Например, анализы на тиреотропный гормон, паратгормон и на железо нужно проводить строго до 10:00.

5.       При заборе крови из вены нужно избегать факторов, которые отражаются на итоговых показателях: физическое и эмоциональное напряжение. Рекомендуем прийти в клинику за 15 минут до забора крови, чтобы посидеть и успокоиться.

6.       Кровь правильно сдавать до начала приема средств фармакотерапии (например, антибиотиков или препаратов химиотерапии) или же через 10-14 суток после завершения курса их приема. Это правило не актуально только когда врачу нужно промониторить содержание действующих веществ в крови. Прием средств фармакотерапии в любом случае нужно согласовывать с доктором.

7.       Результаты будут считаться сомнительными, если сдавать материал после рентгена, ректального исследования и физиотерапевтических процедур.

8.       Если речь идет об исследовании гормонального профиля, нужно взять в учет, что на итоговые показатели влияет физиология организма. Например, у женщин факторы сопряжены со стадией менструального цикла. Поэтому при подготовке к анализам этой группы пациенткам детородного возраста необходимо уточнить фазу.

9.       При заборе материала на наличие возбудителей нужно учитывать, что результат может быть негативным с учетом периода заражения и стойкости иммунного ответа организма. Негативный результат не исключает на 100% присутствие инфекционного агента. Если у врача или у вас есть сомнения по поводу заключения, будет правильно провести контрольное исследование.

10.   Неправильным будет сказать «эта лаборатория плохая, а это хорошая». Когда к нам приходят пациенты и жалуются, что тут и там разные показатели, мы начинаем объяснять, почему так. Все дело в том, что в разных заведениях используются «свои» методы работы с материалом, заведения оснащены разной диагностической аппаратурой, где единицы измерения могут отличаться друг от друга. Чтобы заключение было правдивым, а главное сопоставимым, в идеале проходить мониторинг состояния здоровья в одной выбранной вами лаборатории. Так сравнение данных будет максимально корректным.

Нюансы подготовки к сдаче мочи

Проинструктируем касательно подготовки к базовым исследованиям, где биологическим материалом выступает урина.

Нюансы сбора мочи для ОАМ в контейнер с консервантом:

1.       Медицинское учреждение вам выдает тару и пробирку с переходником.

2.       Предварительно придется убрать из ежедневного меню пищу с естественными и синтетическими красителями. Накануне запрещено использовать диуретики. Утром, перед забором материала, необходимо посетить душ. Если у пациентки менструация, придется отложить анализ до ее окончания – объективных результатов не стоит ожидать.

3.       Соберите ориентировочно 50 мл урины в выданную тару. Есть нюанс: утром, когда вы настроились на забор урины, в течение 2-3 секунд нужно помочиться в унитаз. Среднюю порцию нужно направить в подготовленную тару. Нужно добиться наличия указанного объема биологического материала. 

4.       Закройте емкость. Вставьте переходник в нее. Для этого нужно вдавить его острый конец в соответствующее углубление. Приложите пробирку резиновой пробкой вниз к углублению на широкой части переходника. Вы увидите, что урина перетекает в пробирку. По окончании этого процесса снимите пробирку с переходника. Переворачивайте пробирку до тех пор, пока не получится однородная масса (урина + консервант).

5.       Отнесите заполненную пробирку в лабораторию (время приема анализов врач подскажет). Если вы не успеваете занести к нам материал в этот же день, то поместите тару в прохладное место (температура должна быть от +2 до +8°C). Проще всего разместить ее в холодильнике.

Сбор суточной мочи для биохимии

Соберите мочу за сутки таким образом: первый раз утром просто помочитесь в унитаз. Все последующие порции мочи:

• дневные,
• ночные,
• следующего утра,

сливаются в общую тару.

Держать тару нужно в холодильнике при температуре от +4 до +8°С на протяжении всего времени сбора. Темное и прохладное место не подойдет – снизится концентрация сахара.

После последнего акта мочеиспускания измерьте общий объём собранного биологического материала. Тщательно перемешайте жидкость, и отлейте от общей массы около 5 мл в стерильную тару. Затем ее же и принесите в лабораторию. Всю собранную мочу нести не нужно. В направительном бланке укажите суточный объём мочи в «мл», например: «Диурез, 1300 мл». На нем же обозначьте свои ФИО, рост и массу тела.

Подготовка к исследованию «Катехоламины в моче»

За трое суток до забора материала придется исключить применение средств фармакотерапии, содержащих раувольфию, теофиллин, нитроглицерин, кофеин и этанол. В идеале в целом избегать приема лекарств, а также пищи, в которой содержится серотонин. Это кондитерские изделия, сыры и другие молочные продукты, бананы. Не распивайте алкогольные напитки. Постарайтесь избегать физической активности, эмоционального напряжения. От курения тоже лучше отказаться. Даже от одной сигареты происходит резкий «скачок» уровня катехоламинов.

Заранее на дно стерильной емкости высыпьте консервант из пробирки. Освободите мочевой пузырь с утра (опорожняться можно обычно – в унитаз, эта порция не нужна). Отметьте время и собирайте последующую мочу в тару с консервантом в течение суток. Последний раз помочиться нужно ровно через 24 часа от записанного вами времени (например, 7:00-7:00). Иногда собирают урину за 12, 6 или 3 часа, и даже за один раз. Нюансы сбора материала необходимо обговорить с врачом индивидуально.

После последнего сбора мочи измерьте итоговый объём выделенной за сутки жидкости. Тщательно перемешайте её и отлейте часть в стерильный контейнер. Принесите тару в лабораторию. Обязательно укажите в сопроводительном бланке время сбора и количество выделенного биологического материала.

Нюансы забора каловых масс

Понадобится тара с винтовой крышечкой и ложкой. Прием средств фармакотерапии предварительно регулируется с доктором. Далее:

1.       Результаты анализа кала будут считаться недостоверными, если проведены после клизмы. После рентгена желудка и кишечника забор биоматериала можно проводить через 48 часов и более.

2.       Рекомендуется за 4-5 суток до исследования употреблять молочные продукты, каши, пюре из картофеля, белый хлеб с маслом, свежие фрукты в небольшом количестве.

3.       Отбирается биологический материал в количестве 1/3 объема тары. Затем ее необходимо герметично закрыть. В биологическом материале не должно быть фрагментов урины и выделений из репродуктивных органов. Запрещено производить сбор продуктов жизнедеятельности с ткани, памперса и унитаза. Маркировать образец следует так: ФИО, число, месяц, год рождения, дата и время сбора кала.

4.       Тару с содержимым нужно привезти в лабораторию нашего медицинского центра в день сбора (согласно графику приёма материала). Сразу после сбора тару следует отправить в холодильник, при условии, что температурный режим в нем колеблется от +2°С до +8°С. Материал не подлежит замораживанию.

Нюансы сбора кала на дисбактериоз

Кал следует собрать до начала приёма антибиотиков или иммуномодуляторов. Если вы находитесь на стадии лечения ими, то анализ проводится через 2 недели.

За 3-4 суток до исследования придется прекратить приём слабительных средств, отказаться от ректальных свеч. Кал, высвобожденный после постановки клизмы или приёма бария, не подходит.

За 1-3 дня до сбора анализа следует соблюдать диету, исключающую продукты, которые усиливают брожение в тракте, а также молочнокислые продукты, алкогольные напитки, антибиотики и бактериальные препараты.

Принцип сбора материала аналогичный вышеописанному.

Врачи-лаборанты клиники Фамилия в Екатеринбурге работают с современным диагностическим оборудованием и качественными реагентами для скрининга. Записаться на необходимый анализ можно прямо сейчас на нашем сайте.