Отоневролог — врач, который разбирается с головокружением, нарушением равновесия и шумом в ушах. Такие жалобы бывают из-за внутреннего уха, где находится вестибулярный аппарат, а бывают из-за нервной системы. Отоневролог выясняет, откуда проблема, и лечит её или направляет к нужному специалисту.
Принимаем в Академическом районе, на ул. Барвинка, 22.
С чем приходят к отоневрологу
- Кружится голова, когда поворачиваетесь в постели, ложитесь или запрокидываете голову.
- Приступы, когда всё вокруг вращается, с тошнотой или рвотой.
- Неустойчивость, пошатывание при ходьбе, ощущение, что «ведёт» в сторону.
- Головокружение вместе с шумом, звоном или заложенностью в ухе, снижением слуха.
- Сильное головокружение, которое началось после простуды и не проходит несколько дней.
Вызывайте скорую, если головокружение появилось вместе с онемением или слабостью в руке или ноге, асимметрией лица, нарушением речи или зрения, сильной внезапной головной болью или потерей сознания. Это может быть инсульт.
Частые причины головокружения
- Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ). Короткие, на секунды, приступы вращения при смене положения головы. Самая частая причина головокружения.
- Вестибулярный нейронит. Сильное головокружение на несколько дней, часто после вирусной инфекции.
- Болезнь Меньера. Приступы головокружения на часы вместе с шумом, заложенностью и снижением слуха в одном ухе.
Голова кружится не только из-за уха: причиной бывают перепады давления, анемия, побочное действие лекарств, тревога. Врач разбирается, что именно у вас.
Как проходит приём
- Разговор. Врачу важно, как именно кружится голова: всё вращается или шатает, сколько длится приступ, что его вызывает, есть ли шум в ушах и снижение слуха, какие лекарства вы принимаете.
- Осмотр ушей.
- Вестибулярные пробы. Врач смотрит, как вы стоите и ходите, следит за движениями глаз, проверяет, возникает ли головокружение при определённых положениях головы. По этим тестам часто можно понять причину уже на приёме.
- Итог. Врач объясняет, что происходит, и назначает лечение или дообследование: проверку слуха у сурдолога, МРТ, консультацию невролога.
ДППГ и манёвр Эпли
При ДППГ головокружение часто проходит после специальных репозиционных манёвров: врач последовательно поворачивает голову и тело пациента, и причина приступов устраняется. Самый известный — манёвр Эпли. Подходят ли манёвры именно вам и какой из них, врач решает после осмотра: они разные для разных вариантов ДППГ.
Делать манёвры самостоятельно по видео без диагноза не стоит. Если причина головокружения другая, они не помогут, а время будет упущено.
Как подготовиться
- Составьте список лекарств, которые вы принимаете. Препараты от головокружения и успокоительные могут повлиять на результаты вестибулярных проб — спросите при записи, нужно ли их пропустить.
- Вспомните или запишите, когда начались приступы, сколько длятся и что их вызывает.
- Возьмите результаты прошлых обследований: МРТ, аудиограммы, выписки.
- Если голова кружится сильно, приходите с сопровождающим.
Вопросы
Чем отоневролог отличается от невролога и ЛОР-врача?
Отоневрология — направление на стыке ЛОР и неврологии. Отоневролог оценивает внутреннее ухо и вестибулярную систему и отличает головокружение «от уха» от головокружения, связанного с нервной системой.
Нужно ли сделать МРТ до приёма?
Нет. Врач решит, нужна ли она. Часто причину удаётся найти без МРТ.
Нужно ли направление?
Нет, записаться можно самостоятельно — по телефону или онлайн.
