Вестибулярный нейронит – одна из причин острого вестибулярного головокружения на фоне полного благополучия.
Невролог и отоневролог клиники Fамилия об одной из популярных причин головокружения - вестибулярном нейроните:
Заболевание преимущественно встречается в возрасте 30–60 лет, мужчины и женщины болеют одинаково часто. Заболевание связывается с избирательным воспалением вестибулярного нерва. Часто ВН (Вестибулярный нейронит) развивается после перенесенного вирусного заболевания. Больные описывают следующим образом: «Меня как будто без предупреждения отправили в космос!». Головокружение длится от нескольких часов до нескольких дней, с тенденцией к постепенному уменьшению. Симптомы усиливаются при движениях головой и поворотах туловища. А вот при фиксации взгляда в одной точке головокружение уменьшается.
Помимо головокружения, приступ
вестибулярного нейронита характеризуется:
- тошнотой и рвотой;
- нарушением равновесия;
- нистагмом.
Нистагм — это непроизвольное колебательное движение глаз.
Выраженное головокружение с тошнотой и
рвотой обычно держится от нескольких часов до
нескольких суток.
ВН может быть острым и хроническим:
Если все симптомы уходят в течение 6 месяцев, то тогда ВН считается острым, если же продолжают сохраняться, то тогда говорят о хроническом течении.
Очень редко (приблизительно в 2% случаев) возможен рецидив заболевания. В таких случаях поражается вторая, «здоровая» сторона.
Вестибулярный нейронит относится к трудно диагностируемым заболеваниям. Для установления такого диагноза требуется тщательный сбор анамнеза, внимательный осмотр пациента, а также проведение ряда дополнительных методов исследования.
В пользу вестибулярного нейронита свидетельствуют такие данные:
- связь с перенесенной недавно вирусной инфекцией;
- отсутствие дополнительных симптомов в виде нарушения слуха, головной боли, слабости в конечностях, нарушения речи и тому подобное;
- длительность головокружения от нескольких часов до нескольких дней без нарастания симптоматики и дальнейшего ухудшения состояния.
Косвенные признаки вестибулярного нейронита можно выявить при использовании МРТ головного мозга с гадолинием.
Лечение
Основным направлением в лечении вестибулярного нейронита считается симптоматическая терапия. Она заключается в снятии основных симптомов заболевания: головокружения, неустойчивости, тошноты и рвоты. С этой целью могут использоваться:
- вестибулярные супрессанты;
- гистаминоподобные, которые облегчают центральную вестибулярную компенсацию;
- противорвотные;
- седативные препараты;
- мочегонные препараты.
Полное восстановление вестибулярной функции происходит через год у 40% больных, в 30% восстановление является частичным. Остальные 30% больных попадают в категорию больных с одностороним нарушением вестибулярного аппарата, которое сохраняется и далее. Однако при выполнении вестибулярной гимнастики больной не испытывает существенных проблем с координацией и равновесием.
(Нет голосов) |
и мы свяжемся с вами!